ตรวจภายใน/ประจำเดือนมาผิดปกติ

ใครบ้าง? ที่ควรตรวจภายใน

ผู้หญิงทุกคน ไม่ว่าจะเป็นสาวเล็กหรือสาวใหญ่ ตรวจเข้ารับการตรวจภายใน เพื่อให้คุณหมอช่วยคัดกรองความผิดปกติให้ เนื่องจากโรคนรีเวชหลายชนิด อาจไม่อาการแสดงอาการให้ตัวคนไข้เองสังเกตได้ จนกว่าตัวโรคจะเริ่มเป็นมากและรักษายากแล้ว

ยกตัวอย่างเช่น ช็อกโกแลตซีสต์ (chocolate cyst) เนื้องอกรังไข่ (ovarian tumor) ซึ่งสองโรคนี้จะต้องมีขนาดใหญ่มาก คนไข้ถึงจะคลำได้เองและมาพบแพทย์ เนื้องอกหรือติ่งเนื้อโพรงมดลูก มะเร็งรังไข่หรือมะเร็งปากมดลูก

หรือสาวๆคนไหนที่มีอาการผิดปกติ ตัวอย่างเช่น ปวดท้องประจำเดือนหรือปวดอุ้งเชิงกราน ประจำเดือนมาผิดปกติหรือมามาก มีเลือดออกจากช่องคลอดผิดปกติ ตกขาวผิดปกติ มีแผลบริเวณอวัยวะเพศ คลำก้อนได้ที่ท้องน้อย มีบุตรยาก อาการเหล่านี้ควรพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยหาสาเหตุโดยเร็วค่ะ

ดังนั้นการตรวจภายในเป็นประจำทุกปี ทำให้ตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม ทำให้การรักษาเป็นไปได้ง่ายและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

   

ผู้หญิงควรเริ่มเข้ารับการตรวจภายในเมื่อไหร่

สำหรับสาวๆไทยนั้น แนะนำให้เริ่มเข้ารับการตรวจภายในตั้งแต่อายุ 25 ปี หรือภายหลังมีเพศสัมพันธ์ 3 ปี โดยในการตรวจภายในนั้น แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไปด้วยพร้อมๆกันเลยค่ะ

• ตรวจปีละ 1 ครั้ง หรือ หากมีอาการผิดปกติที่กล่าวไปข้างต้น สามารถมาตรวจก่อนครบรอบได้

•  หยุดตรวจที่อายุ 65 ปี

   

ตกขาวผิดปกติ เกิดจากอะไร ?

ตกขาวปกติจะมี สีขาวหรือใส และไม่มีกลิ่นเหม็น แต่สำหรับอาการตกขาวที่ผิดปกติ จะมีสีที่ต่างไปจากเดิม มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ และเป็นก้อนหนา ดังต่อไปนี้ค่ะ

• ตกขาวจากเชื้อรา มีสีเหลืองขาว ขนาดก้อนเล็ก มีกลิ่นเหม็นอับ แสบคันบริเวณช่องคลอด เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่ำ

• ตกขาวจากเชื้อแบคทีเรีย มีสีเหลืองปนเขียว มีกลิ่นคาวหลังจากมีเพศสัมพันธ์ หากตกขาวที่เกิดจากโรคหนองในจะมีสีเหลืองเข้ม และมีอาการแสบคันมาก

• ตกขาวจากการติดเชื้อจากพยาธิในช่องคลอดเกิดจากเชื้อที่ติดต่อจากการมีเพศสัมพันธ์ เมื่อผู้หญิงหมดประจำเดือนเยื่อบุช่องคลอดบางลง ทำให้ติดเชื้อและอักเสบได้ง่าย มีกลิ่นปรี้ยวและแสบคันช่องคลอด

• ตกขาวจากช่องคลอดแห้ง มีสีขาวใส อาจมีเลือดปนได้เล็กน้อย มีอาการแสบคันช่องคลอด เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ เป็นมากในวัยหมดประจำเดือน

• ตกขาวจากมะเร็งปากมดลูก มีสีขาวเหลือง อาจมีเลือดปน มักมีกลิ่นแรง ร่วมกับมีเลือดออกผิดปกติหลังมีเพศสัมพันธ์

 

ประจำเดือนมาผิดปกติ

ผู้หญิงเมื่อถึงวัยเจริญพันธ์ุร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อที่ผนังมดลูกให้หนาขึ้น เพื่อเตรียมรองรับการตั้งครรภ์ แต่หากไม่มีการปฏิสนธิ เยื่อบุโพรงมดลูกก็จะหลุดลอกและไหลออกจากช่องคลอดเป็นเลือด "ประจำเดือน" นั้นเองค่ะ โดยประจำเดือนอาจมีสีแดงเข้ม หรือสีน้ำตาล ทั้งนี้ก่อนมีประจำเดือนยังอาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ท้องอืด หงุดหงิด ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อ หน้าอกขยาย หิวง่าย รวมถึงอาการปวดท้องระหว่างมีประจำเดือน ซึ่งอาการบางอย่าง อาจเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในช่วงตกไข่ แต่บางอาการอาจเป็นสัญญาณเตือนโรคร้ายอย่างเนื้องอกหรือติ่งเนื้อในมดลูกรังไข่

ประจำเดือนปกติ ควรเป็นแบบไหน?

• รอบเดือนมาทุก 24-38 วัน โดยคลาดเคลื่อนได้ไม่เกิน 7วัน

• ระยะเวลาที่มีประจำเดือนในแต่ละรอบ 3-8 วัน

• ปริมาตรของประจำเดือนรวมทุกวัน 30-80 ซีซี

• ไม่มีลิ่มเลือดปน

   

ประจำเดือนแบบไหน เรียกว่าผิดปกติ

ประจำเดือนที่ผิดปกติ คือ ไม่ได้เป็นไปตามแผนของประจำเดือนที่กล่าวไปนั้นเอง โดยเป็นได้ทั้งผิดปกติที่รอบเดือนมาถี่ไปหรือห่างไป ประจำเดือนมากะปริปกะปรอย ประจำเดือนมามาก และ/หรือมีลิ่มเลือดปน มีเลือดออกนอกรอบประจำเดือนค่ะ

หากมีประจำเดือนผิดปกติ อันตรายไหม?

อันตรายแน่นอนค่ะ เพราะการที่มีประจำเดือนผิดปกติ มักมีสาเหตุทางกายภาพค่ะ โดยสาเหตุที่พบบ่อยก็แตกต่างไปตามกลุ่มอายุ ยกตัวอย่างเช่น มีประจำเดือนห่าง ร่วมกับสิวและผิวมันจากภาวะไข่ไม่ตกเรื้อรัง มีฮอร์โมนไม่สมดุล ซึ่งพบบ่อยในวัยรุ่น มีติ่งเนื้อในโพรงมดลูก เนื้องอกมดลูก มดลูกโต มีเซลล์ปากมดลูกผิดปกติ ซึ่งพบได้ในสาวๆ วัยเจริญพันธุ์ และที่อันตรายที่สุดคือ เป็นอาการแสดงของมะเร็ง ซึ่งพบในช่วงอายุวัยกลางคนขึ้นไป

ดังนั้นการมีประจำเดือนผิดปกติ ไม่ควรปล่อยไว้รอหายเอง เพราะก่อนที่จะหาย อาจได้โรคอื่นแทรกซ้อนขึ้นมาก่อนนะ แนะนำปรึกษาคุณหมอตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อช่วยวินิจฉัยก่อนจะเกิดโรคที่อันตรายและรักษายาก

อยากหาสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนผิดปกติ ต้องตรวจอะไรบ้าง?

อันดับแรกต้องพบคุณหมอเฉพาะทางเพื่อสอบถามประวัติเบื้องต้นก่อนนะคะ ทั้งอายุ โรคประจำตัว ยาประจำที่ใช้อยู่ ลักษณะประจำเดือน และระยะเวลาที่เกิดความผิดปกติ จากนั้นคุณหมอจะตรวจเพิ่มเติมด้วย การตรวจภายในและอัลตราซาวด์มดลูก/รังไข่ เพื่อประเมินรอยโรคที่ปากมดลูก ขนาดมดลูก เนื้องอก ติ่งเนื้อ พังผืด และปีกมดลูก ซึ่งในขั้นตอนนี้ แนะนำให้สาวๆ ตรวจคัดกรองปากมดลูกไปพร้อมกันเลย เพราะรอยโรคบริเวณปากมดลูกสามารถทำให้เกิดเลือดออกได้เช่นกันค่ะ

สำหรับสาวๆคนไหน ที่ต้องการตรวจภายในแบบละเอียด แนะนำเข้ารับบริการแบบแพ็กเกจ ซึ่งจะประกอบไปด้วยการตรวจภายใน คัดกรองมะเร็งปากมดลูก และอัลตราซาวด์มดลูกรังไข่ เพื่อประเมินรอยโรคแบบครอบคลุมเลยค่ะ

       

สาวๆ คนไหนสนใจเข้ามาตรวจภายใน เราพร้อมให้บริการ ติดต่อนัดหมายทางโทรศัพท์ 092-969 5987 (ตามเวลาทำการคลินิก) หรือทางเพจเฟสบุ๊ค ฝากครรภ์รังสิต "ฤดีวัลย์คลินิกเฉพาะทางสูตินรีเวช"